Кандидоз – симптомы и лечение

Кандидоз (монилиаз) — инфекция кожи, чаще всего возникает в кожных складках, на крайней плоти и половом члене и вокруг ногтей. Симптомы и признаки зависят от места развития инфекции. В лечении используются противогрибковые препараты. Диагноз ставится по клиническим признакам либо по микроскопии соскобов с добавлением КОН.

Большинство кандидозных инфекций возникают на коже и слизистых оболочках, инвазивный кандидоз обычен у пациентов с иммуносупрессией, возможно, с угрозой для жизни.

кандидоз кожи симптомы

Кандида — универсально распространенные дрожжи, которые живут на коже и слизистых оболочках, не причиняя вреда, пока не образуется благоприятная среда для их роста: влажность, высокая температура.

Факторы риска: жаркая погода, плотная одежда, плохая гигиена, редкая смена нательного белья у детей и пожилых пациентов, изменения флоры после лечения антибиотиками, иммунодепрессия в результате приема глюкокортикоидов и иммуносупрессивных лекарств, беременность, диабет, эндокринопатии (болезнь Кушинга, гипофункция надпочечников, гипотиреоз), патологическое изменение крови или дефекты Т-клеток.

Кандидоз чаще всего развивается в интертригинозных областях, таких как подмышечные впадины, паховая и ягодичная области, половой член и подгрудинная область).

У женщин развивается вульво-вагинальный кандидоз. Паронихия может возникнуть после неправильно выполненного маникюра и у пациентов, руки которых непрерывно контактируют с водой.

Симптомы и признаки

Для интертригинозных форм инфекции характерны зуд, четко ограниченные эритематозные пятна различного размера и формы; эритему иногда сложно обнаружить у пациентов с темным цветом кожи.

Кандидоз области промежности вызывает мацерацию и зуд заднего прохода.

Инфицирование ногтей проявляется как утолщение ногтевой пластины; кандидозная паронихия проявляется как болезненное покраснение и опухание с возможным выделением гноя.

При кандидозе слизистой полости рта образуются белые бляшки на слизистых оболочках, которые могут кровоточить.

Хронический кожно-слизистый кандидоз характеризуется красными, пустулезными, покрытыми корками, плотными бляшками, напоминающими псориаз, особенно на носу и лбу, а также связан с хроническим кандидозом полости рта.

Лечение

При обширном интертригинозном кандидозе назначается флуконазол 150 мг 1 раз в неделю в течение 2—4 недели.

При кандидозной сыпи, вызванной применением подгузников, требуется более частая их смена, а также замена на пеленки с нанесением имидазола 2 раза в день. Оральное применение нистатина назначается младенцам с сопутствующим кандидозом ротовой части глотки, 1 мл супрессии (100 000 единиц/мл) помещают в каждый щечный мешочек 4 раза в день.

Хронический кожно-слизистый кандидоз требует долгосрочной противогрибковой терапии.

загрузка...

Читайте похожие статьи: