Лидокаин инструкция по применению

Лидокаин – лекарственное средство, обладающее местноанестезирующим действием. Показано при купировании устойчивых пароксизмов желудочковой тахикардии (в том числе при инфаркте миокарда), желудочковой аритмии, обусловленной гликозидной интоксикацией.

Лидокаин показания к применению - инструкция

Инструкция по применению Лидокаин

Препарат вводят внутривенно – 25 мл 10 % ного раствора разводят в 100 мл 0,9 % ного раствора NaCl до концентрации раствора лидокаина 20 мг/мл, который используют в качестве нагрузочной дозы 1–1,5 мг/кг (в течение 2–4 минут со скоростью 25–50 мг в минуту) с немедленным подключением постоянной инфузии со скоростью 1–4 мг в минуту.

Вследствие быстрого распределения через 10–20 минут после введения первой дозы происходит снижение концентрации препарата в плазме крови, что может потребовать повторного болюсного введения (на фоне постоянной инфузии) в дозе, равной 1/2 1/3 нагрузочной дозы с интервалом 8 10 минут. Максимальная доза в час – 300 мг, в сутки – 2000 мг.

Применяется и для анестезии:

местной (обезболивание при травме, хирургических вмешательствах, родах), терминальной (поверхностной), инфильтрационной, проводниковой; для люмбальной эпидуральной блокады.

Препарат противопоказан при синдроме слабостисиносового узла (нарушении функции синусового узла), AV блокаде III степени (кроме случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков), SA блокаде, синдроме Вольфа Паркинсона Уайта (врожденной аномалии строения сердца), кардиогенном шоке, нарушении внутрижелудочковой проводимости, тяжелых кровотечениях, артериальной гипотензии, полной блокаде сердца.

С осторожностью его следует применять при хронической сердечной недостаточности II–III степени, тяжелой печеночной или почечной недостаточности, гиповолемии, AV блокаде, синусовой брадикардии, тяжелой миастении, эпилептиформных судорогах, беременности, в период лактации и в пожилом возрасте (старше 65 лет).

К побочным эффектам относят

тахикардию, брадикардию (вплоть до остановки сердца), снижение артериального давления, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, невротические реакции, головную боль, тревожность, шум в ушах, судороги, сонливость, тремор, состояния эйфории, спутанного сознания, паралич дыхательных мышц, остановку дыхания, респираторный паралич, тошноту, рвоту, анафилактический шок, зуд, крапивницу.

Антиаритмическим, гипотензивным действием обладают бета адреноблокаторы (пропранолол, соталол, атенолол, бисопролол и др.). Для лечения ряда других заболеваний сердечно сосудистой системы используют карведилол, амлодипин, нимодипин, нифедипин и др. Рассмотрим действие некоторых из этих препаратов.

загрузка...

Читайте похожие статьи: